监管关口前移 防治同向发力
坚决守牢医保基金“安全线”
今年以来，XX县围绕健全完善医保基金监管制度体系持续发力，积极探索由“事后追责式监管”向“事前提醒性规范”转变的基金监管新方式，坚持预防与查处并重、警示与教育结合，坚决守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”，累计追回医保基金XX万元。
一、夯实行业“主阵地”
率先成立医保定点医疗机构行业协会，促进行业规范和自我约束，引导依法、合理使用医保基金。
一是搭建能力提升平台。行业协会充分利用自身服务职能，为会员单位提升专业素质、自我管理水平和贯彻落实政策能力提供平台。以“医保合规”为主题，采取“线上+线下、理论学习+实践分享”的方式开展多种培训，先后组织XX场基金监管、DRG政策解读相关培训，同比DRG疑点数据月均下降幅度达XX%。
二是夯实规范管理基础。通过健全完善行业管理规范和技术标准，交流经验做法，征询意见建议，不断增强会员单位自我管理功能；在协会内部建立信用评价指标体系和信用等级体系，加强自律制度建设，不断增强自我约束意识，通过“以评促建、以评促改、评建结合、重在建设”，形成“重诚信、比服务、争先进”的良好态势。
三是促进行业自律发展。制定医保定点医疗机构协会章程和自律公约，充分调动社会办医骨干力量的主观能动性和积极性。组织引导定点医疗机构对医保基金使用情况开展内部自查自纠，为进一步加强规范社会办医依法执业和医保合规工作提供有力支撑。截至目前，已累计开展……
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