党员出国（境）保留恢复党籍审批表姓名性别民族入党时间年月校内身份口教职工口学生政治面貌口预备党员口正式党员学号/身份证号工资号本校内单位家庭住址人本人国国内主要填(境)外联系人及写联系方式联系方式出国（境）起止时间：年月至年月出国（境）国（境）外所在单位：相关情况出国（境）原因：口攻读博士/硕士学位保留（停止）党籍、暂停预备期恢复党籍、恢复预备期党组党支部党支部织意见意见填写支部书记签字：
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