某县医改试点（全民健康四级共保工程）工作汇报

我县作为全国县级公立医院综合改革示范县和全市医改“试验田”，按照习近平总书记提出的“没有全民健康，就没有全面小康”要求，在“三医联动”改革基础上，围绕“健康XX”建设持续深化医改。今年来，在市委、市政府正确领导下，率先启动全民健康四级共保工程试点，开展“健康XX”六项行动计划，探索组建县域医联体，为广大人民群众提供全方位、全过程、全生命周期的卫生与健康服务，取得阶段性成效。一是县域服务能力有效提升。上半年，全县基层医疗机构门急诊23.46万人次，同比增长7.12%；业务总收入2266.31万元，同比增长1.93%。县级医院门急诊35.29万人次，同比增长14.1%；出院病人2.05万人次，同比增长5.67%；转外就医638人次，同比下降25.4%。二是医院收入结构趋于合理。上半年，医务性收入5595.13万元，同比增加828.72万元，增长3.05%；药品耗材收入占比32.91%，同比下降3.93%。三是基金运行平稳实现结余。上半年，城乡居民医保基金可用额使用率46.08%，同比下降3.91%；城镇职工医保基金支出同比减少844.84万元。四是群众就医负担明显减轻。上半年，县乡两级医疗机构出院患者医药费用自付比例明显下降。其中：县级和乡镇职工住院自付同比分别下降8.65%、14.4%，县级和乡镇居民住院自付同比分别下降0.1%、1.48%。五是全民健康素养逐步提升。通过倡导和传播健康文明生活方式，群众就医理念和生活方式发生转变，慢性病治疗和管理更规范，住院率同比下降，居民健康状况得到初步改善。上半年，门诊特殊病种补偿10万人次，同比增长12.92%；总费用1968.53万元，同比增长19.71%。高血压、糖尿病、脑卒中患者住院率分别下降6.71%、4.11%和16.37%。
　　主要做法是：
　　一、推进四级共保，一竿子抓到底。