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某县健康扶贫一站式结算典型材料

为扎实推进健康扶贫,助力脱贫摘帽,县委、县政府不断强化大健康理念,通过整合部门和社会资源打造健康扶贫“民生大礼包”;按照省厅局“七统一”的要求建立“一站式”结算中心,实现群众享受扶贫政策“零跑路”,并将“一站式”便民措施由原来的只针对建档立卡贫困人群拓展到全体城乡居民,给广大群众带来更大的实惠和便利。
  一、出台“八举措”,打造“民生大礼包”
  201x年以来,县委、县政府通过整合部门和社会资源,制定出台八项措施,扎实推进健康扶贫。一是实现“两大保险”全覆盖,即实现贫困人口参加城乡居民基本医疗保险和参加“扶贫特惠保”全覆盖,基本医疗保险个人缴费部分、特惠险参保费用均由财政补贴;二是贫困人口就医费用医保报销比例比普通人群提高10%,达到90%以上;三是建档立卡贫困人口大病保险报销起付线降低50%(由8000元降低到4000元);四是实施少数民族医疗减免;五是对贫困人口落实“大病专项救治”减免;六是全面建立和落实“大关爱”医疗保障政策兜底措施,政府为贫困人口在大病报销费用不足情况下提供强力经济支持;七是先诊疗后付费制度全面落实,各医疗机构均开通贫困群众就医住院“绿色通道”;八是推进“三个一批”,即:通过大病集中救治脱贫一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底政策保障一批。
  二、建立“一站式”,打通结算“快车道”
  按照保障范围、政策要求、资金专户、经办服务、结算流程、转诊备案和信息化建设标准“七统一”的要求建设“一站式”结算中心,通过“一个窗口、一个系统、一张票据”,实现贫困人口就医“七大补贴”报销费用即时结算。增设“一个窗口”。县域医保定点医疗机构增设“一站式”结算窗口,简化基本医疗保险等“七大补贴”报账手续并通过“一窗口”结算,贫困人口患者无需自行跑部门、求“审批”。建立“……



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