某县人民医院医疗质量安全核心制度落实工作实施方案

各科室:
　　根据XXX《关于加强全市医疗机构医疗质量安全核心制度落实管理工作的通知》文件精神，为深入贯彻《医疗质量管理办法》，进一步加强医疗质量安全管理，防范医疗风险，保障患者安全，结合我院实际，特制定本实施方案。
　　一、指导思想
　　牢固树立“以患者为中心”的服务理念，以提高医疗服务质量为主题，以保证医疗质量和患者安全为主要目标，坚持问题导向，以落实核心制度为目标，强化院长和科主任的院科两级医疗质量安全第一责任人责任，规范执业行为，严格操作规程，为促进我院医疗质量全面提高提供有力保障。
　　二、组织领导
　　为使核心制度落实工作顺利开展，取得实效，我院特成立医疗质量安全核心制度落实领导小组，领导小组下设办公室，具体负责医疗质量安全核心制度落实的组织领导、宣传、动员、考核、评价等工作。
　　组 长：XX
　　副组长：XX
　　成 员：医院医疗质管理委员会成员
　　办公室设在：XX 主任：XX
　　三、活动步骤
　　（一） 动员部署 全员培训
　　对全院临床、医技人员进行医疗核心制度内涵的再培训。通过培训使各项核心制度深入人心，做到人人熟练掌握，严格执行，树立起文明行医执业规范的良好风尚。召开医疗质量安全核心制度落实动员会，具体安排部署医疗质量安全核心制度落实各项工作，广泛宣传，层层发动，统一思想，全面部署，明确活动的目的、内容、意义和要求。医院编印18项核心制度手册，全院医务人员人手一册。并依据医疗质量安全核心制度内容，纽织专家制定《医疗质量安全核心制度落实评价细则》下发至各科室。
　　（二）自查整改 强化学习
　　各科室要在制度学习的……