开展“大处方、泛耗材”突出问题系统治理专项监督检查的工作方案

按照省、市、县纪委监委关于重点行业领域突出问题系统治理的安排部署，进一步推动卫健系统“大处方、泛耗材”突出问题系统治理相关工作落实到位，结合工作实际，特制定卫健系统专项监督检查工作方案。
　　—、活动时间
　　202x年X月至X月
　　二、检查范围
　　重点检查不合理用药、不合理使用高值医用耗材等突出问题，具体内容如下：
　　（一）大处方：无适应症用药、超剂量用药、超疗程开药、用药与诊断不符、无指征联合用药、药品应用与说明书不符、未优先选用基药、未合理使用国家医保谈判药品、同类药品同时开具、开单提成、有商业目的统方、医务人员收入与药品和检验收入挂钩等。
　　（二）泛耗材：手术指征把握不严（介入诊疗）、无指征使用手术材料（止血材料、防粘材料等）、过度使用（螺钉、缝线、膜等）、引导患方使用进口昂贵耗材未优先选用国产耗材等。
　　三、检查项目：
　　（一）组织管理：1.制定专项整治方案，建立专项整治领导小组、落实分管科室、专人负责，建立管理责任制；2.定期召开会议安排部署；3.设立举报箱；4.开设宣传专栏。
　　（二）软件管理：1.及时传达、学习上级“大处方、泛耗材专项整治”相关文件，有记录；2.主动收集院内相关文件资料，建立专项专卷；3.按月上报活动进展及相关报表。
　　（三）落实医疗“三监管”平台应用：1.落实专人使用管理平台，定期登录查看；2.每月通过医疗“三监管”平台抓取异常数据，并组织专家进行点评研判和指标监测等方式，及时整治过度医疗行为，提升医疗质量，保障医疗安全。
　　（四）处方病历点评：1.健全完善四项制度：处方医嘱和检查检验单动态监测、分析点评、公示通报、约谈整改等制度；2.落实《抗菌药物临床……