某市医疗保障经办服务“六统一”流程再造实施方案

　　为提高全市医疗保障经办服务水平，根据省市关于深化制度创新加快流程再造工作要求，现制定我市医疗保障经办服务“六统一”流程再造实施方案。
　　一、工作目标
　　坚持以人民为中心的发展思想，实施全市医保经办服务流程再造，全面推进医保经办事项名称、申办材料、经办方式、办理流程、办结时限、服务标准“六统一”，进一步提升医保经办服务信息化、标准化、专业化水平。申办材料整体精简30%以上，办理时限整体缩短50%以上，重点完成医疗保险关系转移接续、门诊慢性病异地联网结算、异地就医转诊转院备案报销等高频民生事项的业务流程优化再造，办理流程压缩50%以上，医保经办服务事项“网上办”和“掌上办”不低于80%。全面压缩办结时限，即时办结事项达到58%以上，非即时办结事项比国家规定时限压缩60%以上。医疗费手工报销、生育保险待遇申领由国家规定时限30个工作日缩短为10个工作日。
　　二、主要任务
　　（一）梳理完善《办事指南》，实现医保经办流程重构重塑（责任单位：市医疗保障局）
　　按照申办材料更少、办事流程更简、办理时限更短、服务质量更优“四个更”改革目标，对职工医疗保障、城乡居民医疗保障、协议定点医疗机构三大领域18类34项医疗保障服务事项进行梳理细化和规范统一，进一步完善《XX市统一医疗保障经办服务办事指南（试行）》，落实全省医保经办服务地方标准，推进医保经办服务流程再造。
　　（二）推进“六统一”纵深实施，实现医保经办服务提质增效（责任单位：市医疗保障局）
　　1.明确经办方式。明确服务事项的经办方式，明确市、各乡镇街道经办服务大厅准确地址、咨询电话等，公布网上办理的网址、手机APP下载地址、微信公众号等，推动医保经办服务事项实现自助办、网上办、掌上办、码上办、就近办、异地办。
　　2.精简办事材料。对各类医保经办服务事项所需的申办材……